肝癌与乙肝的关系

乙肝病毒感染是原发性肝癌（HCC）的主要危险因素，约80%的肝癌患者有乙肝病毒感染史。乙肝病毒通过慢性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌的进展链条增加肝癌风险，这一过程通常需要数年至数十年。

乙肝病毒感染者需定期筛查肝癌：

1.乙肝表面抗原阳性者，每6个月进行肝功能、甲胎蛋白（AFP）和腹部超声检查。

2.肝硬化患者需更密切监测，每3个月复查。

预防肝癌的关键措施：

1.接种乙肝疫苗是最有效预防手段，可降低乙肝病毒感染率。

2.已感染者需规范抗病毒治疗，抑制病毒复制以延缓肝纤维化进展。

特殊人群注意事项：

-乙肝合并糖尿病患者需严格控制血糖，避免脂肪肝加重肝损伤。

-老年患者应注意抗病毒治疗耐受性，优先选择低耐药风险药物。

-孕妇若为乙肝病毒携带者，需在孕期监测病毒载量，产后新生儿及时接种免疫球蛋白和疫苗。