病情描述:继发性高血压是怎样的
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
继发性高血压是由其他疾病引发的血压升高,约占高血压患者的5%~10%,常见于年轻人(<30岁)、有慢性肾病或内分泌疾病史者,需通过病因排查明确。
1.肾脏疾病相关:慢性肾炎、多囊肾等因肾素分泌异常或水钠潴留导致血压升高,需定期监测肾功能。
2.内分泌疾病:甲状腺功能亢进使代谢率增加,肾上腺腺瘤分泌过多儿茶酚胺,糖尿病肾病可引发微血管病变。
3.心血管结构异常:主动脉瓣狭窄、多发性大动脉炎等影响血流动力学,需影像学检查确诊。
4.药物与物质:长期使用激素、非甾体抗炎药,或可卡因、甘草过量等,停药后血压多可恢复。
特殊人群注意:儿童高血压需排除先天性心脏病,孕妇若出现血压骤升警惕子痫前期,老年患者合并多种慢性病时需避免药物相互作用。治疗以控制原发病为主,优先生活方式干预,药物选择需兼顾肾功能与靶器官保护。