病情描述:心动过缓伴不齐怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
心动过缓伴不齐需结合心率、症状及病因综合处理。无症状、心率≥50次/分者可观察;有头晕、乏力等症状或心率<50次/分者需进一步检查。
一、生理性心动过缓伴不齐:常见于健康人群(如运动员、长期锻炼者),多无器质性病变。若无症状,无需特殊治疗,定期监测即可。
二、病理性心动过缓伴不齐:由心脏疾病(如冠心病、心肌病)、药物(如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂)或电解质紊乱(如低钾血症)引起。需针对病因治疗,必要时植入心脏起搏器。
三、特殊人群处理:老年人需警惕合并其他疾病(如高血压、糖尿病),用药需谨慎;孕妇若无症状可观察,出现症状需及时就医;儿童若无症状且心率≥60次/分,可暂时观察,持续异常需排查先天性心脏病。
四、生活方式调整:避免过度劳累,戒烟限酒,保持规律作息,控制情绪波动,饮食中适当补充钾、镁等矿物质。