病情描述:高血压治疗药物的分类
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
高血压治疗药物主要分为五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和β受体阻滞剂。
利尿剂通过减少血容量降压,适用于老年单纯收缩期高血压、合并心力衰竭者,但需监测电解质,糖尿病、高尿酸血症患者慎用。
钙通道阻滞剂扩张外周血管,对老年、合并冠心病者适用,常见副作用为水肿、头痛,心动过速、心力衰竭患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官,适用于合并糖尿病、蛋白尿者,干咳、肾功能严重受损者禁用。
血管紧张素受体拮抗剂降压平稳,副作用少,禁忌同血管紧张素转换酶抑制剂,双侧肾动脉狭窄者禁用。
β受体阻滞剂减慢心率,适用于合并心绞痛、心肌梗死史者,支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群用药需个体化调整,如老年患者优先考虑长效制剂,妊娠期高血压需严格遵医嘱,避免自行用药。