请问医生，乙肝大三阳能活多久？

乙肝大三阳患者的预期寿命受多种因素影响，总体而言，规范治疗和管理的患者可接近正常人寿命。

未进展至肝硬化阶段：若肝功能正常且无明显肝损伤，通过定期监测和健康管理，多数患者可长期存活，甚至达到自然寿命。

已进展至代偿期肝硬化：若肝功能仍代偿良好，积极治疗可延缓病情进展，多数患者可存活10年以上，部分患者可能维持正常寿命。

已进展至失代偿期肝硬化或肝癌：若出现腹水、出血等并发症或肝癌，需及时干预，中位生存期可能缩短至数月至数年，具体取决于治疗效果。

特殊人群注意事项：老年患者、合并糖尿病或心血管疾病者，需更严格控制基础疾病，避免肝损伤加重；孕妇需加强孕期监测，预防母婴传播。

关键干预措施：定期复查肝功能、病毒载量及影像学检查，坚持抗病毒治疗，避免饮酒和肝毒性药物，保持健康生活方式，可显著改善预后。