病情描述:心肌梗塞保守怎么治疗
主任医师 北京大学人民医院
心肌梗塞保守治疗以药物和生活方式干预为主,适用于无急诊介入指征或合并严重基础疾病者,需在发病48小时内启动。
无急诊介入指征患者:需立即卧床休息,避免情绪激动。遵医嘱使用抗血小板药物(如阿司匹林)、抗凝药物(如低分子肝素)及β受体阻滞剂(如美托洛尔),控制血压、血脂和血糖。
合并严重基础疾病者:优先选择药物保守治疗,禁用增强心肌收缩力药物。老年患者需监测肾功能,糖尿病患者需严格控制血糖波动,避免低血糖风险。
特殊人群护理:儿童患者禁用成人药物,优先非药物干预;孕妇需在医生指导下权衡利弊用药,避免药物对胎儿影响;肝肾功能不全者需调整药物剂量,定期监测指标。
康复期管理:恢复期需坚持低盐低脂饮食,规律作息,避免过度劳累。定期复查心电图、心肌酶谱,必要时进行心脏功能评估,及时调整治疗方案。