乙肝两对半145项阳性是大三阳还是小三阳

乙肝两对半145项阳性是小三阳。乙肝两对半145项阳性指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）阳性，属于小三阳。

小三阳患者病毒复制相对较弱，传染性较低，但仍需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝脏影像学检查，以评估肝脏健康状况。

小三阳患者若肝功能正常、乙肝病毒DNA阴性，通常无需特殊治疗，定期复查即可。若肝功能异常或病毒复制活跃，需及时就医，在医生指导下考虑抗病毒治疗。

特殊人群如孕妇，需在孕期定期监测病毒载量，必要时在医生指导下进行母婴阻断，降低新生儿感染风险。老年小三阳患者应更密切关注肝功能变化，预防肝硬化、肝癌等并发症。

日常生活中，小三阳患者应避免饮酒，保持规律作息，均衡饮食，避免过度劳累，以减轻肝脏负担。