病情描述:先天性乙肝怎么治疗
主任医师 西安交通大学第一附属医院
先天性乙肝需尽早启动抗病毒治疗,以干扰素或核苷类似物为主,治疗目标为长期抑制病毒复制,降低肝硬化、肝癌风险。
新生儿期(出生24小时内):优先注射乙肝免疫球蛋白及第一针疫苗,后续按计划完成疫苗接种,需定期监测肝功能及病毒载量。
婴幼儿期(1~3岁):若病毒持续阳性,建议在医生指导下评估是否启动抗病毒治疗,治疗期间需监测药物安全性及疗效。
儿童期(4~12岁):持续监测肝功能、乙肝五项及病毒载量,治疗方案需个体化,避免使用对儿童生长发育有影响的药物。
青少年期(13~18岁):与成人治疗原则相似,但需关注心理适应及学业影响,定期复查并强调遵医嘱用药重要性。
特殊人群:孕妇若为乙肝病毒携带者,新生儿出生后需规范免疫阻断,哺乳期间需根据病毒载量及肝功能决定是否哺乳。