病情描述:妊娠合并高血压分类
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
妊娠合并高血压分为慢性高血压、妊娠期高血压、子痫前期及慢性高血压并发子痫前期四类。慢性高血压指孕前或孕20周前出现的高血压,孕期持续存在;妊娠期高血压为孕20周后新发,产后12周恢复正常;子痫前期除高血压外,伴蛋白尿或器官损害;慢性高血压并发子痫前期是原有高血压基础上出现子痫前期表现。
慢性高血压患者孕前需控制血压,孕期监测血压及肾功能,避免子痫前期发生。妊娠期高血压以休息、低盐饮食及密切监测为主,必要时药物治疗。子痫前期需住院治疗,控制血压、预防子痫,适时终止妊娠。慢性高血压并发子痫前期风险高,需加强胎儿监测及母体保护。
特殊人群中,高龄孕妇风险增加,需提前干预;合并糖尿病者需严格控糖;有高血压家族史者应孕前评估。所有孕妇需定期产检,及时发现异常并处理。