病情描述:内毒素血症的治疗
东南大学附属中大医院
内毒素血症治疗需以控制感染源、清除内毒素及支持器官功能为核心,早期干预可显著改善预后。
感染控制:需明确感染类型,如革兰阴性菌感染需针对性使用抗生素,同时评估感染源是否需手术干预,如脓肿引流、坏死组织清除。
内毒素清除:血液净化技术如血液灌流可有效吸附内毒素,适用于病情进展迅速者;严重感染伴休克时,可考虑连续性肾脏替代治疗清除炎症介质。
器官功能支持:维持血流动力学稳定,必要时使用血管活性药物;纠正电解质紊乱,监测肾功能、凝血功能,预防多器官功能衰竭。
特殊人群注意:老年患者需加强感染源排查,避免过度使用广谱抗生素;孕妇及哺乳期女性用药需权衡母婴安全,优先选择对胎儿影响小的药物;儿童需严格按体重调整治疗方案,避免药物蓄积毒性。