病情描述:原发型肺结核x线表现
主任医师 中山大学附属第三医院
原发型肺结核X线表现以原发综合征(原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大)为主,多见于儿童及青少年,成人少见。典型表现为哑铃状阴影,伴肺门影增大或模糊。
1.儿童典型表现:多为原发综合征,原发病灶多位于上叶下部或下叶上部,呈片状或结节状阴影,淋巴管炎表现为条索状影,肺门淋巴结肿大呈团块状,三者形成哑铃状特征。
2.成人表现:多为渗出性病变,呈片状模糊影,可伴局部胸膜反应,肺门淋巴结肿大相对少见,需与肺炎鉴别。
3.特殊人群:老年患者可能表现为空洞型,需警惕合并其他疾病;糖尿病患者易出现播散性结核,X线可见多发结节影。
4.治疗后表现:经治疗后原发病灶可吸收或纤维化,淋巴结缩小或钙化,若出现新病灶或空洞,提示病情进展或复发。