病情描述:胃痛该做哪些检查
副主任医师 河南省人民医院
胃痛需根据症状持续时间、伴随表现及高危因素选择检查:若疼痛持续超1周或伴呕血、黑便,需优先胃镜;长期隐痛、体重下降者建议结合幽门螺杆菌检测;急性剧痛伴发热、黄疸时需排查胆胰疾病。
胃镜检查:直接观察胃黏膜病变,明确溃疡、炎症或肿瘤,对45岁以上、有胃癌家族史者尤为重要。
幽门螺杆菌检测:碳13/14呼气试验无创便捷,适用于长期胃痛、消化不良者,阳性者需规范根除治疗。
影像学检查:腹部超声或CT用于排查胆石症、胰腺炎等器质性病变,尤其适用于疼痛与饮食无关、伴背部放射痛者。
特殊人群提示:儿童胃痛多为功能性,需避免盲目用药;孕妇胃痛优先非药物干预,必要时在医生指导下检查;老年人需警惕无痛性溃疡风险,建议缩短检查间隔。