乙肝可以自愈么

乙肝自愈情况因人而异，儿童期急性感染后约90%可自发清除病毒，成年慢性感染者自发清除率较低（约1%-3%每年）。

婴幼儿乙肝病毒感染多为慢性化，因免疫系统未发育成熟，90%以上婴幼儿会转为慢性携带状态，成年后自发清除可能性极低。

成年急性乙肝感染者约30%可通过自身免疫清除病毒，表现为HBsAg转阴、抗-HBs阳性及HBV DNA持续阴性，肝功能恢复正常。

慢性乙肝患者中，仅极少数（约1%-3%）经长期免疫耐受期后，因免疫激活实现病毒自发清除，多数需抗病毒治疗控制病情进展。

特殊人群需重视：孕妇、免疫功能低下者（如糖尿病、长期使用激素者）感染乙肝后慢性化风险高，应优先进行母婴阻断或预防接种，避免病情恶化。