强阳性就是肺结核了吗

强阳性不一定就是肺结核。结核菌素试验（PPD）强阳性提示感染结核分枝杆菌可能性大，但需结合影像学、临床症状等综合判断。

1.仅PPD强阳性：若胸部CT无异常、无咳嗽等症状，可能为潜伏感染，需定期复查。

2.强阳性+影像学异常：如肺部出现结节、空洞，伴随低热、盗汗等症状，高度怀疑活动性肺结核，需进一步痰检确诊。

3.特殊人群风险：糖尿病、HIV感染者、老年人等免疫力低下者，强阳性需更积极排查，避免延误治疗。

4.儿童特殊注意：婴幼儿PPD强阳性需警惕结核感染，建议由专科医生评估是否预防性服药。

确诊需结合PPD试验、胸部影像学、痰抗酸杆菌检测等多维度检查，不可仅凭单一结果判定。