病情描述:缓慢心律失常用什么药
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
缓慢心律失常用药需根据病因选择,常见药物包括抗胆碱能药物、β受体阻滞剂(慎用)、抗心律失常药等。
1.迷走神经兴奋型:如窦性心动过缓,可使用阿托品等抗胆碱能药物提升心率,但青光眼患者禁用。
2.窦房结功能障碍:可选用异丙肾上腺素等药物短期改善症状,肾功能健全者优先考虑。
3.房室传导阻滞:Ⅱ度以上阻滞需用临时起搏,药物可选用多巴胺等正性肌力药物。
4.老年/心衰患者:β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂需谨慎,优先考虑非药物干预如心脏起搏器。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性禁用抗胆碱能药物;肝肾功能不全者需调整药物剂量,用药期间监测心率变化。