病情描述:更年期女性吃什么钙片
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
更年期女性因雌激素水平下降,骨量流失风险增加,补钙是预防骨质疏松的重要措施。补钙首选含维生素D的复合钙剂,推荐碳酸钙或柠檬酸钙,日常需结合饮食(乳类、豆制品等)及适当户外活动,以促进钙吸收与利用。
一、日常饮食钙摄入不足者:每日钙推荐量约1000-1200mg,乳类、豆制品、深绿色蔬菜等饮食提供钙量有限(约300-500mg/日),需额外补充钙剂。碳酸钙吸收率较高(约30%),性价比优,适合多数人群;柠檬酸钙无需依赖胃酸,适合胃酸分泌不足者。
二、维生素D缺乏或不足者:维生素D3可促进肠道钙吸收,血清25-羟维生素D水平<20ng/ml提示维生素D缺乏,需选择含维生素D3的钙剂。建议优先通过每日15-30分钟户外活动(暴露四肢皮肤)合成维生素D,同时补充钙剂,确保钙吸收效率。
三、合并基础疾病者:肾功能不全者需选择低钙磷比钙剂(如醋酸钙),避免加重肾脏代谢负担及诱发高钙血症;合并高钙血症者禁用钙剂,需在医生指导下评估骨密度及血钙指标,调整干预方案。
四、少晒太阳或户外活动少者:皮肤合成维生素D能力下降,建议选择含维生素D3的钙剂,每日额外补充维生素D3800-1000IU,同时坚持每周2-3次、每次20分钟的户外活动,通过自然光照辅助提升维生素D水平及钙吸收。