先天性青光眼能治愈吗

先天性青光眼无法完全“治愈”，但通过早期规范治疗可有效控制眼压、保护视神经功能，多数患者能维持有用视力。早期诊断和干预是改善预后的关键，延误治疗可能导致永久性视力丧失。

治疗目标是将眼压控制在安全范围（通常＜21mmHg），以阻止视神经进一步损伤，维持现有视力。预后取决于诊断和治疗时机：婴幼儿期（尤其是6个月内）及时干预者，80%以上可保留良好视力；若错过早期治疗窗口，视神经损伤不可逆，可能仅存光感。

主要治疗手段包括手术、药物及激光：婴幼儿首选房角切开术或小梁切开术（成功率＞80%）；药物（如前列腺素类、β受体阻滞剂等）辅助控制眼压，适用于手术前后或无法手术者；激光治疗（如选择性激光小梁成形术）对青少年患者可能有效，但婴幼儿慎用。

治疗时机与年龄密切相关：3岁前是关键干预期，此阶段眼球发育未成熟，早期手术可避免角膜扩张、视力下降等并发症；3岁以上患者因眼球结构稳定，手术需联合药物或二次手术，术后需长期监测眼压。

特殊人群需重点关注：有家族遗传史的新生儿（如胚胎发育异常）需出生后24小时内筛查；合并先天性白内障、角膜营养不良等疾病者，需优先处理原发病；早产儿视网膜病变患者治疗眼压时需避免叠加视网膜损伤风险，日常需定期复查眼压、角膜厚度及视野。