眼底病主要分为五大类：视网膜血管性疾病、黄斑病变、玻璃体视网膜病变、视神经疾病及先天性眼底异常。
- 视网膜血管性疾病：如糖尿病视网膜病变，高血糖长期损伤视网膜微血管，可致出血、渗出；高血压视网膜病变，血压波动引发血管痉挛、硬化。
- 黄斑病变：中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC），常因视网膜色素上皮屏障功能异常导致黄斑水肿；年龄相关性黄斑变性（AMD），随年龄增长黄斑区退化，干性AMD进展缓慢，湿性AMD则因新生血管快速出血渗出。
- 玻璃体视网膜病变：玻璃体后脱离（PVD）多发生于中老年人，玻璃体与视网膜分离可能牵拉视网膜；视网膜裂孔及脱离，裂孔常因玻璃体牵拉或变性形成，脱离则影响视网膜营养供应。
- 视神经疾病：视神经炎（如多发性硬化相关），视神经炎症水肿可致视力骤降；缺血性视神经病变，血管阻塞导致视神经供血不足，视野缺损明显。
- 先天性眼底异常：早产儿视网膜病变（ROP），早产儿视网膜血管发育不全，需关注吸氧史；先天性黄斑缺损，胚胎期发育异常，视力终生受影响。
特殊人群提示：糖尿病患者需严格控糖，定期眼底筛查；高血压患者控制血压波动；早产儿避免不必要吸氧，遵医嘱复查；老年人每1-2年做眼底检查，早发现AMD等病变。