病情描述:蛇窝疮怎么治
主任医师 北京医院
1.蛇窝疮(带状疱疹)治疗核心为发病72小时内启动抗病毒治疗(如伐昔洛韦、泛昔洛韦),辅以止痛、营养神经及局部护理;老年或免疫低下者需早期规范治疗,降低神经痛等后遗症风险。
2.抗病毒治疗是关键:核心药物包括伐昔洛韦、泛昔洛韦、阿昔洛韦,发病72小时内用药可缩短病程、减少神经痛发生率;免疫功能低下者(如HIV感染者)需由医生评估疗程或调整剂量;儿童用药需严格遵医嘱,避免自行使用。
3.对症支持治疗需多方面:止痛可选用非甾体抗炎药(如布洛芬)或外用利多卡因凝胶;营养神经常用维生素B1、B12(甲钴胺);局部护理保持皮疹干燥,避免搔抓,可外用炉甘石洗剂;继发感染时需加用外用抗菌药膏。
4.特殊人群需个体化处理:老年人(≥50岁)建议联合抗病毒+营养神经+止痛治疗,需监测糖尿病、高血压等基础病对病情的影响;免疫功能低下者(如器官移植术后)需评估感染风险,必要时加强支持治疗;孕妇优先非药物干预,症状严重时由医生评估用药安全性。
5.预防与长期护理不可忽视:带状疱疹疫苗适用于50岁以上人群,可降低发病率及严重程度;日常避免与水痘/带状疱疹患者密切接触,保持皮肤清洁;感染期间避免辛辣、酒精等刺激性食物,多休息增强免疫力,有助于缩短病程。