病情描述:得了前列腺炎怎么治
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
得了前列腺炎需以综合管理为核心,根据类型(急性/慢性细菌性、慢性非细菌性等)选择药物或非药物干预,优先非药物调整生活方式,避免盲目用药。
一、急性细菌性前列腺炎:多起病急骤,表现为高热、尿频尿急尿痛,治疗以敏感抗生素(如喹诺酮类、头孢类)控制感染为主,需及时就医,避免延误转为慢性。老年患者需监测基础疾病(如糖尿病)对感染控制的影响,儿童患者罕见但需严格评估病原体。
二、慢性细菌性前列腺炎:病程长、易复发,需通过病原体检测选用敏感抗生素(如磺胺类、大环内酯类),疗程4-6周,合并排尿困难时可联用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)。孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱,糖尿病患者应强化血糖管理以降低感染风险。
三、慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:最常见类型,无明确病原体,优先非药物干预(温水坐浴、规律性生活、凯格尔运动),必要时用非甾体抗炎药(如布洛芬)、植物制剂。青少年患者需关注心理状态,避免症状影响学业,中年男性建议结合前列腺特异性抗原(PSA)筛查排除风险。
四、无症状性前列腺炎:通常无需药物治疗,定期随访观察即可,日常避免久坐、酗酒、辛辣饮食等诱发因素。老年男性需结合PSA检测,儿童患者以生活方式调整为主,避免过度医疗干预。