病情描述:肉毒素除皱的基本原理
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
肉毒素除皱通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放,使肌肉松弛,减少动态皱纹。
肉毒素(以A型肉毒素为主要应用剂型)作用于面部表情肌运动神经末梢,通过抑制突触前膜乙酰胆碱的释放,阻断神经信号向肌肉的传递,使肌肉无法收缩,从而消除因肌肉过度收缩产生的动态皱纹。
其适用范围主要针对动态皱纹,即面部表情肌收缩时出现的皱纹,如眼轮匝肌收缩导致的鱼尾纹、额肌收缩引起的额头纹、皱眉肌收缩形成的眉间纹等;对无表情时仍存在的静态皱纹(如皮肤干燥或重力导致的皱纹)效果有限,需结合其他治疗手段。
注射后1-2周逐渐起效,效果通常可持续4-6个月,因个体代谢差异略有不同。随时间推移,肌肉功能逐渐恢复,皱纹会再次出现,需在医生指导下定期补打以维持效果。
特殊人群禁忌:孕妇、哺乳期女性禁用;对肉毒素或其辅料过敏者;患有重症肌无力、多发性硬化等神经肌肉疾病者;局部皮肤感染或炎症未消退者;近期服用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)者。
临床验证表明,正规肉毒素产品(如保妥适、衡力)经严格审批,在专业医疗机构由持证医生操作时安全性可控。常见短期反应为注射部位轻微肿胀、瘀青或头痛,通常数日内自行缓解;长期使用的安全性已获大量研究支持,需避免超量注射或重复频繁注射。