病情描述:股骨头骨皮质断裂
主任医师 河南省人民医院
股骨头骨皮质断裂是股骨头表面骨皮质连续性中断的损伤,多因外力撞击、长期负重或骨质疏松等引发,可能影响髋关节功能,需及时评估。
一、按病因分类
1.创伤性断裂:多由直接撞击或跌倒导致,常见于青壮年,需结合影像学检查确定骨折类型。
2.非创伤性断裂:多见于骨质疏松患者,长期使用激素或酗酒者风险较高,常伴随骨密度下降。
二、按病情严重程度
1.轻度断裂:骨皮质局部裂纹,髋关节活动轻度受限,可通过制动、康复锻炼恢复。
2.重度断裂:骨折移位或粉碎性骨折,需手术固定,尤其对年轻患者应避免股骨头坏死。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:需预防跌倒,补充钙质和维生素D,定期监测骨密度。
2.儿童:罕见,多因高能量损伤,需优先保守治疗,避免影响骨骼发育。
3.长期服药者:需评估药物对骨代谢的影响,调整用药方案。
四、治疗原则
1.非手术治疗:制动、物理治疗、康复训练适用于轻度患者。
2.手术治疗:骨折复位内固定或人工关节置换适用于严重病例,术后需长期随访。
五、预防措施
1.避免久坐久站,控制体重,减少髋关节负担。
2.加强髋部肌肉锻炼,提高关节稳定性。
3.高危人群定期检查骨密度,及时干预骨质疏松。