成人做梦尿床怎么治

成人做梦尿床（夜间遗尿症）的治疗需结合病因和生活方式调整，多数患者通过非药物干预可改善，严重时需药物辅助。

一、明确病因分类治疗

1.原发性遗尿：无器质性病变，多见于青少年及成人，需心理疏导+行为训练，如睡前限制饮水、定时排尿、使用遗尿警报器。

2.继发性遗尿：由泌尿系统疾病（如尿路感染、前列腺增生）、内分泌异常（糖尿病）或神经系统疾病（脑卒中、脊髓损伤）引发，需优先治疗原发病。

二、药物干预原则

1.抗利尿激素：如去氨加压素，适用于夜间尿量过多者，需在医生指导下使用，避免低钠血症等副作用。

2.三环类抗抑郁药：如丙米嗪，需严格遵医嘱，12岁以下儿童禁用，避免心脏毒性风险。

三、特殊人群注意事项

1.老年男性：前列腺增生导致的遗尿，需控制前列腺症状，可配合α受体阻滞剂改善排尿功能。

2.女性患者：若与压力性尿失禁合并，需结合盆底肌训练（凯格尔运动）及生物反馈治疗。

四、长期管理建议

1.建立健康作息：规律睡眠、避免睡前饮酒或咖啡因。

2.定期复查：每年至少1次泌尿系统及内分泌筛查，排除隐匿性病因。

夜间遗尿症患者应尽早至泌尿外科或睡眠医学科就诊，明确病因后制定个性化方案，多数患者预后良好。