病情描述:股骨颈骨折康复治疗
副主任医师 南方医科大学南方医院
股骨颈骨折康复治疗需根据骨折类型、患者年龄及身体状况制定方案,核心目标是恢复髋关节功能、预防并发症,通常需结合手术固定与长期康复训练,康复周期可达6~12个月。
1.手术治疗后康复
采用内固定术的患者,术后2~4周可在保护下逐步负重,3个月内避免髋关节过度活动;全髋关节置换术后患者,1~2周即可开始辅助行走训练,重点强化髋周肌群力量。
2.非手术治疗康复
保守治疗(如卧床牵引)需长期维持患肢中立位,预防深静脉血栓可通过气压治疗、踝泵运动实现;6周后需定期复查X线,根据骨愈合情况调整活动强度。
3.特殊人群注意事项
老年患者需加强营养支持(如补充维生素D、钙),预防骨质疏松性再骨折;糖尿病患者需严格控制血糖,避免切口延迟愈合;儿童患者应采用闭合复位+弹性髓内钉固定,早期活动可促进骨骼重塑。
4.并发症预防与管理
康复期间需监测下肢肿胀程度,若出现疼痛加剧、肢体短缩,需立即就医排查骨折移位或关节脱位;长期卧床者应每日进行深呼吸训练,预防肺部感染。
5.康复评估与调整
通过髋关节活动度测量、肌力分级评估康复进展,每3个月复查一次影像学检查,根据骨痂生长情况动态调整康复计划,避免过度负重导致内固定松动。