胳膊上面起了个小疙瘩，里面有点硬

以上三种情况都有可能，具体需要就医检查后才能明确诊断。

根据你的描述，可能是以下原因引起：

1.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，面部、头皮、阴囊和阴唇，少见于眼睑、腹膜后、胰腺、纵隔、腘窝、肝、脾等处，但也可转移到这些部位。通常为单个，或多个皮下局限性肿块，或弥漫性肿胀，无疼痛。生长缓慢，常可达数年或更长。瘤体较大时，需要手术切除。

2.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。一般局麻下手术切除。皮脂腺囊肿发生感染时，应切开排出脓液和豆渣样内容物，待感染控制后3个月手术切除。

3.表皮样囊肿：是一种先天性、生长缓慢的皮下囊肿，是由于胚胎期表皮组织陷入真皮，有时可合并感染。好发于青年，以头面部、颈部和臀部常见。通常为单个，偶或多发，呈圆形，直径一般为0.5～2cm，触诊时坚韧而有弹性，似面团样，能移动，无自觉症状。一般手术切除。

建议你及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。

如果你还有其他问题或需要进一步的医疗建议，请随时告诉我。