体重下降一定是癌症吗

体重下降不一定是癌症，可能由多种疾病（如甲亢、糖尿病）、消化系统问题或非疾病因素（饮食、药物）引起，需结合具体症状综合判断。

癌症相关体重下降：胃癌、胰腺癌、肺癌等恶性肿瘤可因肿瘤消耗、营养摄取障碍或代谢紊乱致体重下降，多伴随食欲减退、乏力、贫血、消瘦等症状，需通过影像学检查（如CT、MRI）及病理活检明确诊断。

内分泌代谢疾病：甲亢（甲状腺功能亢进）因甲状腺激素过多加速代谢，糖尿病（尤其1型）因胰岛素不足致糖代谢异常，均可能引发体重下降，需检测甲状腺功能、血糖及糖化血红蛋白明确。

消化系统疾病：慢性胃炎、慢性肠炎等器质性病变，或功能性消化不良（长期食欲差、消化吸收障碍），可影响营养吸收，导致体重下降，结合胃镜、肠镜检查及消化酶检测可鉴别。

非疾病因素：长期热量摄入不足、饮食结构失衡或剧烈运动致热量消耗增加，可引发生理性体重下降；部分药物（如降压药、抗抑郁药、化疗药物）可能影响代谢或食欲，导致体重下降。

特殊人群注意事项：老年人若短期内体重下降＞5%，需警惕肌肉流失或慢性疾病；糖尿病患者体重下降伴血糖波动可能提示病情进展；孕妇若体重下降伴随恶心呕吐、腹痛需排查妊娠并发症，建议及时就医评估。