病情描述:腰椎盘突出是什么病
副主任医师 郑州大学第一附属医院
腰椎间盘突出是腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经,导致腰腿痛等症状的疾病,好发于20-50岁长期久坐或负重人群。
腰椎间盘突出的分类
1.膨出型:纤维环完整,髓核轻度突出,症状较轻,多通过保守治疗缓解。
2.突出型:纤维环破裂,髓核部分突出,常引发明显根性疼痛,需及时干预。
3.脱出型:髓核完全脱出,压迫神经严重,可能导致大小便障碍,需手术治疗。
4.游离型:髓核游离于椎管内,症状复杂,易反复发作,需尽早手术。
特殊人群注意事项
-老年人:因退变加重,需避免剧烈运动,优先选择温和康复锻炼。
-孕妇:激素变化使椎间盘脆弱,建议睡硬板床,避免弯腰负重。
-青少年:多因外伤或姿势不良引发,需纠正坐姿,加强腰背肌训练。
-运动员:需强化核心肌群,运动前充分热身,避免高冲击动作。
治疗原则
1.保守治疗:卧床休息为主,配合非甾体抗炎药缓解疼痛,理疗改善局部循环。
2.手术治疗:保守无效且神经受压严重者,可考虑髓核摘除术等术式。
预防建议
保持正确坐姿(腰部挺直,膝盖与臀部同高),避免久坐(每30分钟起身活动),加强腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑),控制体重,减少腰椎负荷。