病情描述:腰酸痛是什么原因
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
腰酸痛常见于肌肉劳损、腰椎退行性改变或泌尿系统、妇科等疾病,多数与长期不良姿势、运动损伤或慢性疾病相关。
肌肉骨骼系统原因:长期久坐或姿势不良会引发腰背肌劳损,表现为酸痛、僵硬;腰椎间盘突出等退行性病变压迫神经,可导致腰臀部疼痛并伴下肢放射痛;骨质疏松症患者因骨密度下降,也易出现腰背部酸痛,尤其在活动后加重。
泌尿系统原因:肾结石或肾盂肾炎等疾病,结石移动或炎症刺激会引起腰腹部剧烈疼痛,常伴随血尿或发热;膀胱炎也可能牵涉腰部不适,需结合尿液检查鉴别。
女性特殊原因:盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科炎症或肿瘤,可引发腰骶部坠痛,经期或性交后可能加重,需结合妇科超声或分泌物检查明确。
特殊人群注意事项:孕妇因子宫增大压迫腰椎,产后激素变化也易导致腰痛;老年人因肌肉萎缩、骨量减少,腰酸痛风险更高,建议适度补充维生素D和钙,避免弯腰负重。儿童出现腰酸痛需警惕外伤或先天性脊柱发育异常,应及时就医排查。
缓解建议:日常避免久坐久站,每30分钟起身活动;急性期可冷敷缓解疼痛,慢性期热敷促进血液循环;症状持续超过2周或伴随发热、体重下降等,需到正规医疗机构进行影像学或实验室检查,明确病因后规范治疗。