男性性功能问题看什么科

男性性功能问题可根据具体表现和潜在病因选择泌尿外科、男科、内分泌科或精神心理科。勃起功能障碍、早泄等器质性问题优先泌尿外科或男科；激素异常相关问题需内分泌科评估；压力或情绪障碍导致的问题建议精神心理科介入。

泌尿外科或男科：适用于器质性病变（如血管性、神经性或术后并发症）导致的勃起/射精异常。通过影像学、血管评估明确病因，干预手段包括PDE5抑制剂、阴茎假体植入等。老年男性因血管硬化引发的ED、中年男性因前列腺手术影响者多就诊于此。

内分泌科：针对睾酮水平低下（性腺功能减退）导致的性欲减退、勃起功能障碍等。需检测睾酮、促性腺激素等指标，常见病因有肥胖、糖尿病、垂体疾病。通过激素替代治疗改善症状，需注意前列腺癌患者禁用。

精神心理科：适用于无器质性病变的心理性问题，如焦虑、抑郁、性创伤引发的勃起/早泄问题。通过心理量表和访谈评估，治疗以认知行为疗法（CBT）、性心理咨询为主，必要时短期联合SSRIs类药物。

特殊人群提示：老年男性（≥65岁）因血管、激素双重变化需多学科协作；慢性病（高血压、糖尿病）患者优先控制基础病；用药时需避免硝酸酯类与PDE5抑制剂联用，严格遵循用药禁忌。