病情描述:腓骨近端骨折是什么
副主任医师 南方医科大学南方医院
腓骨近端骨折是发生在小腿腓骨靠近膝关节部位的骨折,常因直接撞击或扭转暴力导致,需及时规范处理以避免后遗症。
按骨折类型分类:
1.Ⅰ型(撕脱性骨折):多由韧带牵拉引起,常见于青少年运动损伤,骨折块较小。
2.Ⅱ型(粉碎性骨折):常因高能量撞击导致,骨折端移位明显,需手术固定。
3.Ⅲ型(螺旋形骨折):扭转暴力所致,骨折线呈螺旋状,愈合时间较长。
按损伤机制分类:
1.直接暴力:外力直接撞击小腿外侧,如车祸、摔倒时硬物撞击。
2.间接暴力:肌肉突然收缩或扭转,如跑步时急停、运动不当。
特殊人群注意事项:
-老年人:因骨质疏松,骨折愈合慢,需加强营养和康复训练,预防深静脉血栓。
-儿童:骨骼弹性好,多为青枝骨折,可保守治疗,但需定期复查防止畸形。
-运动员:需手术固定后尽早进行功能锻炼,恢复运动能力。
治疗原则:
-无移位骨折:制动休息、冷敷、抬高患肢,必要时石膏固定。
-移位骨折:手术复位内固定,术后早期进行功能锻炼,促进恢复。
康复建议:
-早期:避免负重,进行踝泵运动预防血栓。
-中期:逐步增加关节活动度训练。
-后期:强化肌肉力量,恢复正常行走。