病情描述:肠炎拉血怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
肠炎拉血通常是肠道黏膜因炎症受损出血所致,常见于感染性肠炎、炎症性肠病、缺血性肠炎等,血便颜色和性状因病因及出血量不同而异,特殊人群(如儿童、老年人)需警惕症状进展。
一、感染性肠炎拉血:多由细菌(如沙门氏菌)、病毒(如轮状病毒)或寄生虫感染引发,急性起病,伴腹痛、腹泻、发热,血便鲜红或暗红,婴幼儿、老年人及免疫力低下者感染后易脱水,需密切观察精神状态。
二、炎症性肠病拉血:为慢性非感染性肠道炎症,病程常>6周,表现为黏液脓血便、排便频繁、左下腹隐痛,可伴体重下降、贫血,青中年多发,需长期规范治疗。
三、缺血性肠炎拉血:多见于中老年人(尤其有高血压、动脉硬化者),因肠道血管供血不足引发,突发腹痛后便血(暗红或黑色),未及时处理可能肠坏死,需紧急排查血管状况。
四、过敏性紫癜拉血:免疫相关,伴皮肤紫癜、关节痛,儿童多见,需排查感染或过敏原,避免接触诱发因素,同时监测肾功能。
特殊人群需注意:儿童感染性肠炎高发,禁用成人止泻药,优先补水防脱水;老年人缺血性肠炎风险高,突发腹痛伴血便需立即就医;孕妇避免自行用药,优先调整饮食;炎症性肠病患者需规律复查,避免熬夜、饮酒等诱发因素。