恶性纤维组织细胞瘤的临床表现及治疗情况怎样

恶性纤维组织细胞瘤（MFH）多见于40~70岁人群，男性略多，好发于四肢软组织及骨组织，表现为局部肿块、疼痛及活动受限，病程进展较快。治疗以手术切除为主，辅以放化疗，需根据肿瘤分期及患者身体状况制定方案。

临床表现

-软组织型：多见于四肢，表现为无痛性肿块，生长迅速，可伴局部压迫症状或疼痛。

-骨型：多见于长骨干骺端，表现为骨痛、肿胀，易发生病理性骨折。

治疗原则

-手术切除：广泛切除是主要根治手段，需确保切缘阴性，必要时联合重建术。

-化疗：适用于晚期或转移病例，常用药物如阿霉素、异环磷酰胺等，需多学科协作评估。

-放疗：对无法手术或术后辅助治疗有一定价值，可缩小肿瘤体积或降低复发风险。

特殊人群注意事项

-老年患者：需评估心肺功能，选择创伤较小的手术方式，术后加强康复护理。

-合并基础疾病者：如糖尿病、高血压，需术前优化控制，降低手术风险。

-儿童患者：罕见，治疗需兼顾生长发育，优先考虑功能保留手术，避免过度放化疗。

预后与随访

-早期患者5年生存率可达60%~70%，晚期或转移者预后较差。

-术后需定期复查影像学及肿瘤标志物，监测复发及转移情况。