病情描述:髌骨下方疼痛怎么回事
副主任医师 复旦大学附属中山医院
髌骨下方疼痛多因髌股关节压力异常或劳损引发,常见于运动员、青少年及长期跪姿人群,需结合具体诱因排查。
1.髌股疼痛综合征:多见于青少年及年轻女性,因股四头肌力量不平衡或髌骨轨迹异常导致,久坐或剧烈运动后疼痛加重,休息后可缓解。
2.髌腱炎:常发生于跑步爱好者或突然增加运动强度者,疼痛集中于髌骨下极,跳跃或爬楼梯时明显,过度使用是主因。
3.肌腱炎与滑囊炎:长期反复摩擦或外伤可引发髌下滑囊炎,表现为局部肿胀与压痛,常见于职业运动员或重体力劳动者。
4.骨骼发育异常:青少年生长期可能因胫骨结节骨骺炎引发疼痛,伴随局部肿胀,活动后加重,休息后减轻。
特殊人群注意事项:
-青少年应避免过早高强度运动,加强股四头肌与腘绳肌力量训练;
-女性需平衡运动强度与肌肉力量,预防因肌肉力量不足导致的髌骨轨迹异常;
-老年人若伴随关节僵硬,需排查骨关节炎风险,减少爬楼梯等负重动作。
处理建议:
-急性疼痛期优先休息,局部冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次);
-疼痛缓解后进行股四头肌等长收缩训练,强化肌肉支撑;
-若疼痛持续超过2周或伴随关节卡顿、肿胀,需及时就医评估。