病情描述:什么是颈椎源性头痛
副主任医师 北京协和医院
颈椎源性头痛是因颈椎或颈部软组织病变(如颈椎退变、肌肉紧张等)刺激或压迫神经、血管引发的头痛,常伴随颈部不适或活动受限。
1.颈型颈椎病相关头痛:多因颈椎生理曲度变直、颈椎不稳等导致颈部肌肉持续紧张,疼痛常局限于后枕部及颈肩部,晨起或久坐后加重,活动颈部可缓解。
2.神经根型颈椎病相关头痛:颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,疼痛沿颈肩部放射至枕部、头顶甚至眼眶周围,可能伴随上肢麻木、无力,低头或转头时症状加重。
3.椎动脉型颈椎病相关头痛:颈椎退变影响椎动脉供血,引发脑供血不足,头痛多为单侧搏动性,常伴头晕、恶心,转头时因血管受压症状加剧。
4.交感神经型颈椎病相关头痛:颈椎退变刺激交感神经,表现为双侧或全头痛,常伴头晕、耳鸣、心慌、失眠等症状,情绪波动或疲劳时加重。
特殊人群提示:儿童青少年需注意坐姿、避免长期低头;孕妇应减少颈部负重;老年人若头痛伴肢体麻木、行走不稳,需警惕颈椎病加重或其他病变,建议及时就医排查。
治疗原则:优先非药物干预(如颈椎牵引、理疗、改善姿势),必要时在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解症状。避免自行按摩或剧烈颈部运动,以防加重损伤。