病情描述:肩疼是什么原因引起
副主任医师 复旦大学附属中山医院
肩疼常见原因包括肩袖损伤、肩周炎、肩峰下撞击综合征及颈椎病放射痛。其中肩袖损伤多见于40岁以上人群,肩周炎好发于50岁左右女性,撞击综合征与长期不良姿势相关。
一、肩袖损伤
肩袖由4块肌肉组成,负责稳定肩关节。当肌腱撕裂或退变时引发疼痛,尤其抬臂至60°~120°时疼痛加重。长期过度使用或运动损伤是诱因,运动员和办公室人群高发。
二、肩周炎
又称冻结肩,因肩关节囊粘连导致活动受限。50岁左右女性多见,糖尿病患者风险更高。疼痛逐渐加重,夜间明显,严重时影响穿衣梳头等日常动作。
三、肩峰下撞击综合征
肩峰形态异常或肩袖增厚时,抬臂过程中肩峰与肩袖反复摩擦引发炎症。长期伏案工作者、投掷运动员易患,表现为抬臂时疼痛和无力。
四、颈椎病放射痛
颈椎间盘突出压迫神经根,疼痛可放射至肩部。常见于长期低头人群,伴随颈部僵硬、手臂麻木等症状,需结合影像学检查鉴别。
特殊人群注意:儿童肩痛多因外伤或生长痛,需排除先天性肩关节发育异常;孕妇因激素变化和重心前移易引发肩周炎;糖尿病患者需控制血糖以降低肩袖损伤风险。建议及时就医明确诊断,优先选择物理治疗和康复训练,避免盲目使用止痛药物。