膝关节下蹲时疼痛，走路不痛

膝关节下蹲时疼痛但走路不痛，多因膝关节局部结构（如软骨、半月板、韧带）在特定动作下受力异常，或肌肉力量失衡导致。常见于髌股关节疼痛、早期骨关节炎、半月板轻度损伤等情况。

一、髌股关节疼痛综合征：下蹲时髌骨与股骨滑车摩擦增加，软骨磨损或髌骨轨迹异常引发疼痛，尤其在蹲起、上下楼梯时明显。多见于青少年及年轻女性，常伴随股四头肌力量不足。

二、早期骨关节炎：关节软骨退变早期，走路时压力分散相对均匀，下蹲时关节间隙变窄，软骨下骨受压刺激神经末梢引发疼痛。多见于中老年人，体重超标者风险更高。

三、半月板轻度损伤：单纯下蹲动作（如深蹲）时半月板受挤压，若损伤部位未完全撕裂，走路时负荷较小可能无症状。常因运动损伤或长期劳损导致，年轻人运动爱好者多见。

四、肌肉失衡：股四头肌、腘绳肌力量不对称或柔韧性不足，下蹲时关节稳定性下降，额外应力集中于疼痛部位。久坐、缺乏运动者易出现此情况。

建议：优先通过直腿抬高、靠墙静蹲等强化股四头肌，避免深蹲、爬楼梯等加重动作；超重者控制体重以减轻关节负荷；急性疼痛期可冷敷15-20分钟缓解，若持续超过2周或伴随肿胀，需及时就医检查。