婴儿斜颈的病因

婴儿斜颈的主要病因分为先天性与后天性两类。先天性以肌性斜颈最常见，多因胸锁乳突肌挛缩；其次为骨性斜颈（颈椎结构异常）。后天性斜颈则与长期不良姿势、眼/耳疾病或其他继发性因素相关。

一、先天性肌性斜颈：一侧胸锁乳突肌因产伤（如难产、臀位分娩）、宫内压迫（胎位固定）或遗传因素发生挛缩，导致颈部活动受限，头部向患侧倾斜、面部转向健侧。触诊可见患侧肌肉紧张或包块，超声检查可辅助诊断。

二、先天性骨性斜颈：颈椎骨骼发育异常（如颈椎融合、半椎体畸形）破坏颈部结构稳定性，使头部因骨骼不对称倾斜。多无明显肌肉异常，需影像学检查（X线、CT）确诊，部分伴随脊柱侧弯等全身骨骼问题。

三、姿势性斜颈：婴儿长期单侧睡眠（枕头过高）、哺乳偏向患侧或玩具/光线刺激单侧，导致颈部肌肉持续紧张，形成习惯性倾斜。此类型多无器质性病变，纠正姿势后可缓解，常见于6月龄内婴儿。

四、其他后天性斜颈：眼源性斜颈因先天性白内障、斜视等视觉异常，婴儿代偿性倾斜头部定位；耳源性斜颈因单侧中耳炎或听力障碍，通过头部倾斜定位声源；继发性斜颈可因颈部淋巴结炎、外伤瘢痕挛缩引发，需结合原发病史判断。