为什么食道有灼烧感

食道有灼烧感（烧心）通常是胃食管反流病的典型表现，胃酸反流刺激食道黏膜所致，常见于餐后、平卧时，也可能由饮食不当、肥胖、妊娠等因素诱发。

1.饮食因素：高油高糖食物、辛辣调料、咖啡、酒精会松弛食管下括约肌，引发反流。此类食物摄入后30分钟内易出现症状，尤其晚餐过量进食后平卧风险更高。

2.生理因素：妊娠中晚期子宫压迫胃部，肥胖者腹腔压力大，老年人食管肌肉松弛，均可能导致反流。孕妇需注意少食多餐，肥胖者建议控制BMI在18.5~24.9范围。

3.疾病因素：胃食管反流病、消化性溃疡、食管裂孔疝等疾病会反复刺激食道。长期反流可能引发食管炎，需通过胃镜检查明确诊断，优先选择抑酸药物治疗。

4.特殊人群：婴幼儿贲门括约肌发育不全，易因吐奶引发短暂反流；糖尿病患者需警惕自主神经病变导致的胃轻瘫；长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）的人群应监测食道黏膜损伤。

建议：避免睡前进食，抬高床头15°~20°，减少紧身衣物。症状持续超过2周或伴吞咽困难、呕血时，需及时就医。优先通过调整生活方式缓解，必要时使用抑酸药物（如奥美拉唑），但需遵医嘱用药。