胃镜怎么看

胃镜通过光学成像系统直接观察食管、胃和十二指肠黏膜，通过镜头旋转、充气、注水等操作获取黏膜表面及内部病变细节，报告包含黏膜形态、颜色、血管纹理及可疑病变描述。

1.正常胃镜表现：黏膜光滑柔软，呈淡粉色，血管纹理清晰，无充血、糜烂或溃疡。

2.异常病变类型：

-炎症：充血水肿、糜烂（如浅表性胃炎）；

-溃疡：圆形或椭圆形凹陷，边缘隆起，底部白苔；

-肿瘤：息肉（有蒂/无蒂）、早期癌（黏膜隆起或凹陷）；

-其他：静脉曲张、异物、寄生虫等。

3.特殊人群注意事项：

-儿童：需在麻醉科评估后进行，低龄儿童建议采用无痛胃镜；

-老年人：合并高血压、心脏病者需术前控制基础病，术后观察生命体征；

-孕妇：仅在紧急情况下检查，需权衡辐射风险与诊断必要性。

4.检查前后准备：

-检查前：禁食6~8小时，停用抗凝药（如阿司匹林）3~5天；

-检查后：2小时内禁水，24小时内避免剧烈活动，若出现呕血、黑便需立即就医。

5.临床意义：胃镜是诊断上消化道疾病的金标准，尤其对早期胃癌筛查、溃疡愈合评估及出血定位有不可替代作用。