病情描述:月经期间头疼头晕怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
月经期间头疼头晕多与经期激素波动(如雌激素骤降)、前列腺素分泌增加、血管舒缩功能异常及情绪压力等因素相关,属于经前期综合征(PMS)或经期综合征的常见表现。
激素波动是核心诱因:排卵后雌激素水平骤降,导致脑血管舒缩功能紊乱,部分女性血清素(调节情绪与血管功能的神经递质)分泌减少,引发头痛与头晕。
前列腺素刺激作用:子宫内膜脱落时释放的前列腺素(尤其是PGF2α),可同时收缩子宫与扩张脑血管,升高颅内压诱发头痛,还会引发全身血管扩张,加重头晕、乏力。
自主神经调节失衡:雌激素波动影响下丘脑自主神经中枢,使血管舒缩节律紊乱,部分女性出现短暂性血压波动,表现为头晕;脑血管对激素敏感,易因扩张/收缩失衡引发搏动性头痛。
情绪与睡眠恶性循环:经期情绪焦虑、抑郁(PMS典型症状)及睡眠质量下降,会进一步加重头晕、头痛;睡眠不足又因自主神经紊乱形成“睡眠差→症状重→情绪更差”的循环。
特殊人群需警惕:偏头痛病史者经期头痛发作风险增加;贫血女性因血氧运输能力下降,头晕症状更明显;孕期/哺乳期女性激素变化复杂,症状可能加重,建议及时就医排查。