病情描述:月经前几天白带会增多怎么回事
主任医师 北京协和医院
月经前几天白带增多多为正常生理现象,主要因激素水平波动及子宫内膜腺体分泌增加所致,但若伴随性状异常或不适需警惕病理因素。
月经前处于黄体期,雌激素、孕激素水平变化明显。排卵后孕激素主导,宫颈黏液分泌量增加,混合少量子宫内膜分泌物,导致白带量增多,质地较黏稠,多为透明或白色,无异味,此为正常生理过程(临床观察显示约70%女性存在此规律)。
月经前子宫内膜增厚,腺体分泌功能活跃,白带会混合宫颈黏液、子宫内膜渗出液及阴道脱落细胞,量增多但性状通常稳定。月经来潮后,激素水平下降,子宫内膜剥脱,白带量逐渐减少,周期规律。
特殊人群需注意:青春期女性因激素分泌不稳定,白带增多可能更明显;孕妇受雌孕激素升高影响,宫颈分泌物增加,白带量增多属生理现象;绝经后女性若出现异常增多,需排查雌激素水平下降或妇科炎症(如老年性阴道炎)。
若白带增多伴随以下情况需警惕:颜色异常(黄绿、豆腐渣样)、异味(鱼腥味或腐臭味)、瘙痒或灼热感、下腹疼痛。可能提示阴道炎、宫颈炎等,应及时就医检查(如白带常规、宫颈分泌物检测),避免自行用药,需明确病因后规范治疗。