病情描述:打喷嚏时漏尿怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
打喷嚏时漏尿,医学上称为压力性尿失禁,主要因腹压突然增加(如打喷嚏、咳嗽)导致尿道括约肌控制能力不足,尿液不自主溢出。
1.盆底肌松弛或损伤
生育(尤其是多次分娩)、年龄增长(女性围绝经期后雌激素下降)、肥胖等会削弱盆底肌支撑力,咳嗽或打喷嚏时无法有效闭合尿道。
2.尿道括约肌功能障碍
长期便秘、慢性咳嗽等增加腹压的行为,或手术(如子宫切除)损伤尿道周围组织,可能导致括约肌控尿能力下降。
3.神经系统病变
如糖尿病神经病变、中风后遗症等影响神经对尿道的控制,可能伴随尿频、尿急等症状。
4.其他因素
部分女性在孕期因子宫压迫膀胱出现暂时性漏尿,产后恢复不佳可能持续存在;长期吸烟也可能增加风险。
应对建议
-优先进行凯格尔运动(盆底肌收缩训练),每日3组,每组10-15次,每次收缩保持3-5秒。
-控制体重(BMI维持在18.5~24.9),减少腹部压力。
-避免长期憋尿,减少咖啡因摄入,睡前2小时避免饮水。
-症状持续者建议及时就医,通过尿动力学检查明确病因,必要时在医生指导下使用药物或进行手术治疗。