病情描述:膝盖上面痛是怎么回事?
副主任医师 中南大学湘雅三医院
膝盖上面痛可能由多种原因引起,常见于运动损伤、关节退变或肌肉劳损,需结合具体症状和诱因判断。
1.股四头肌肌腱炎:多因过度运动或突然发力导致肌腱无菌性炎症,表现为膝盖上方疼痛、活动时加重,尤其蹲起或爬楼梯时明显。
2.髌上滑囊炎:长期反复摩擦或外伤引发滑囊炎症,膝盖上方肿胀、压痛,按压时疼痛加剧,休息后可缓解。
3.关节退变(骨关节炎):多见于中老年人,关节软骨磨损后刺激周围组织,膝盖上方隐痛,伴随活动僵硬感,阴雨天或劳累后加重。
4.肌肉拉伤或劳损:运动前未热身、剧烈运动或长期负重导致股四头肌或股直肌拉伤,疼痛局限于肌肉附着点,活动时刺痛或酸痛。
特殊人群注意:青少年运动后疼痛需警惕肌腱炎,建议减少剧烈运动;中老年人若疼痛持续超过2周,应及时就医排查关节退变;孕妇因体重增加和姿势改变,易引发肌腱炎,需适当休息并调整运动方式。
应对建议:急性疼痛期(48小时内)冷敷缓解,慢性疼痛可热敷促进血液循环;日常避免久坐久站,适当进行股四头肌等长收缩训练增强肌力;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(需遵医嘱)。