月经量二十多天都不干净是什么原因

月经量持续二十多天不干净，可能与内分泌失调、妇科疾病、妊娠相关问题或全身性疾病有关，需及时就医明确原因。

内分泌失调：青春期或围绝经期女性激素水平波动，可能导致无排卵性功血，表现为经期延长、经量异常。此类情况需通过激素检查确诊，年轻女性可优先观察，围绝经期女性应警惕内膜病变风险。

妇科疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉等器质性病变，或盆腔炎等炎症，可能干扰子宫收缩或内膜修复。需通过超声、妇科检查明确诊断，息肉或肌瘤可能需手术干预。

妊娠相关问题：宫外孕、先兆流产或不全流产可能导致异常出血，易被误认为月经。有性生活女性需优先排查妊娠，通过血HCG、超声检查确认，避免延误急症处理。

全身性疾病：凝血功能障碍（如血小板减少）、甲状腺功能异常等，可能影响经期。需结合血常规、甲状腺功能等检查，针对性治疗原发病。

特殊人群提示：青春期女性若首次出现此类情况，建议记录周期变化并及时就诊；围绝经期女性超过3个月的异常出血需高度重视，排除内膜癌风险；有慢性病（如糖尿病、肝病）者应在医生指导下监测凝血功能。