病情描述:得了食管炎怎么治疗
主任医师 广州医科大学附属第一医院
食管炎治疗需根据病因和严重程度调整。胃食管反流引起的可通过抑酸、促动力药物及生活方式调整改善;感染性食管炎需针对性抗感染治疗;药物或理化损伤所致则需停用诱因并对症处理。
胃食管反流性食管炎:首选质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸,联合促胃动力药(如多潘立酮)加速胃排空。肥胖者需减重,避免睡前3小时进食,抬高床头15°~20°可减少反流。
感染性食管炎:真菌性(如念珠菌)需抗真菌药物(如氟康唑);病毒性(如HSV)用抗病毒药(如阿昔洛韦)。免疫功能低下者需加强营养支持,避免滥用广谱抗生素。
药物/理化损伤型食管炎:立即停用刺激性药物(如阿司匹林肠溶片),改用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)。误服强酸强碱需急诊处理,避免自行催吐。
特殊人群注意事项:孕妇优先非药物干预(如抬高床头),哺乳期女性用药需咨询医生;老年人慎用强效抑酸药,防止骨质疏松风险;儿童需在医生指导下调整剂量,避免使用成人剂型。
日常需规律饮食,减少辛辣、咖啡摄入,戒烟戒酒。症状持续或加重(如呕血、吞咽剧痛)应及时就医,避免延误治疗。