病情描述:月经总是不干净,每天有一点点怎么办
主任医师 北京大学人民医院
月经淋漓不尽(经期延长)持续少量出血可能与内分泌失调、妇科疾病或全身性疾病相关,建议先就医明确病因,避免自行用药,优先排查器质性病变及妊娠情况。
月经淋漓不尽需先通过妇科超声、激素六项及甲状腺功能等检查明确病因,常见诱因包括内分泌紊乱(如黄体功能不全)、子宫病变(肌瘤、息肉、内膜炎)、凝血功能障碍或宫内节育器副作用,必要时需宫腔镜探查内膜情况。
日常需注意休息与外阴清洁,避免劳累和剧烈运动以防感染;少量出血无需特殊处理,但需记录出血量及伴随症状(如腹痛、血块);若怀疑贫血,可适当补充铁剂(如硫酸亚铁),但需遵医嘱服用。
内分泌紊乱者需在医生指导下调节激素,如黄体功能不足可短期用孕激素(地屈孕酮),青春期或围绝经期激素波动者可尝试短效避孕药(屈螺酮炔雌醇片),均需严格遵医嘱使用。
育龄女性需排除妊娠相关问题(宫外孕、先兆流产),带环女性若出血超3个月应评估环位,围绝经期女性需警惕内膜病变,建议及时做诊刮或宫腔镜检查。出现出血量增多、剧烈腹痛、头晕乏力(贫血症状)或经期超14天,须立即就诊。