病情描述:脊柱侧弯是怎么造成的,能治好吗
主任医师 山东省立医院
脊柱侧弯的成因包括特发性(多见于青少年,病因未明)、先天性(椎体发育异常)、神经肌肉型(如脑瘫、脊髓灰质炎后遗症)及综合征型(如马方综合征)。治疗效果取决于类型、程度和年龄:特发性侧弯(尤其是青少年)可通过支具、康复训练控制进展,严重者需手术;先天性和神经肌肉型侧弯需更早干预,手术是重要手段。
青少年特发性脊柱侧弯:10~16岁高发,女性多于男性,多因骨骼生长失衡。早期筛查(如学校体检)和支具治疗(每日佩戴16~23小时)可降低手术率。
先天性脊柱侧弯:胚胎期椎体分节或形成障碍导致,常伴椎体畸形,需尽早通过X线评估,严重时需手术矫正。
神经肌肉型脊柱侧弯:因神经系统疾病(如脑瘫)导致肌力失衡,需综合康复训练和手术,儿童期应重视姿势管理,预防畸形加重。
成人脊柱侧弯:若进展缓慢且无症状,可保守观察;若疼痛或神经压迫,需评估手术必要性,术后需长期随访。
特殊人群提示:青少年患者应避免久坐,保持正确坐姿;孕妇若有侧弯加重,需在产科和骨科医生指导下调整姿势;老年患者需加强腰背肌锻炼,预防跌倒。