病情描述:女人没有按时来月经是什么原因
主任医师 北京大学人民医院
女人没有按时来月经(月经推迟)的原因包括生理因素、疾病因素、药物影响、生活方式改变及妊娠等。
1.生理因素:青春期初潮后2年内、围绝经期(45~55岁)月经周期不规律属正常现象,情绪波动、压力过大、体重骤变(±10%以上)也可能导致推迟。
2.疾病因素:多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能减退或亢进、高泌乳素血症、卵巢功能减退等内分泌疾病,以及子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等妇科疾病均可能引发月经推迟。
3.药物影响:长期服用黄体酮类药物、抗抑郁药、避孕药漏服或突然停药等,可能干扰激素平衡导致月经异常。
4.生活方式改变:过度节食、剧烈运动、熬夜、吸烟酗酒等不良习惯,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经推迟。
5.妊娠:生育年龄女性若有性生活,月经推迟7天以上应首先排除妊娠可能,可通过验孕棒或血HCG检测确认。
若月经推迟超过3个月未改善,或伴随严重腹痛、异常出血、体重明显变化等症状,建议及时就医检查激素水平、妇科超声等,明确病因后进行针对性治疗。