病情描述:脚后跟痛是什么原因
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
脚后跟痛常见原因包括跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺等,多与过度使用、慢性劳损或关节退变有关。
跟腱炎:多因运动过量或突然增加活动强度引发,跟腱附着点处疼痛明显,早晨起床或运动后加重,活动后稍缓解。长期穿不合适鞋子或扁平足人群风险较高。
足底筋膜炎:起病隐匿,足底筋膜反复牵拉导致无菌性炎症,站立或行走时跟骨内侧疼痛显著,按压足底筋膜起点处疼痛加剧,久坐后起身第一步疼痛明显。
跟骨骨刺:跟骨骨质增生形成,多见于中老年人或肥胖者,疼痛在负重时加重,拍摄X光片可发现骨刺影像,但并非所有骨刺都会引发疼痛。
特殊人群注意:中老年人因关节退变易患跟腱炎或足底筋膜炎,建议选择缓冲性好的鞋具;青少年运动爱好者需避免突然增加运动量,运动前充分热身;扁平足患者可使用足弓支撑垫减轻足底压力。
处理建议:优先休息、减少负重活动,急性期冰敷缓解疼痛,慢性期可热敷促进血液循环,必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。若疼痛持续超过2周或加重,应及时就医明确诊断。