病情描述:腰疼脚后跟疼是什么原因
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
腰疼伴随脚后跟疼可能由腰椎病变(如腰椎间盘突出压迫神经)、跟腱炎或足底筋膜炎、风湿免疫性疾病(如强直性脊柱炎)、过度劳损或姿势不良等原因引起。
一、腰椎病变引发神经放射痛:腰椎间盘突出或椎管狭窄时,神经受压可导致腰部疼痛并向下肢放射至足跟,尤其弯腰、久坐后加重,卧床休息后缓解。
二、跟部软组织炎症:跟腱炎或足底筋膜炎常表现为脚后跟疼痛,多因长期站立、运动过度或扁平足导致局部肌腱/筋膜慢性损伤,晨起或活动后疼痛明显。
三、风湿免疫性疾病影响:强直性脊柱炎等疾病可能累及脊柱和下肢关节,除腰痛外,还伴脚后跟疼痛、晨僵,夜间疼痛明显,需通过影像学检查确诊。
四、劳损与姿势问题:长期久坐、弯腰劳作或穿高跟鞋等不良习惯,可导致腰部肌肉紧张和跟部压力增加,引发疼痛,调整姿势和适度运动可缓解。
特殊人群注意:老年人因骨质疏松风险,需警惕椎体压缩性骨折引发的腰痛;孕妇因腰椎负荷增加,易诱发或加重症状;糖尿病患者需关注神经病变导致的疼痛,及时就医排查。